На двадцать пятой неделе развития плод продолжает накапливать подкожный жир, за счет чего его кожа становится чуть более упругой, уменьшается глубина и количество складочек на ней. Этот процесс достаточно медленный, поэтому изменения кажутся малозаметными. Кожа плода на этом сроке еще очень тонкая и имеет ярко-красный цвет за счет того, что ее клетки уже содержат пигмент меланин, определяющий цвет кожи. Меланин придает коже коричневый оттенок, однако, поскольку его содержание еще очень незначительно, а сам кожа плода очень тонка, цвет ее становится красноватым. Ярко-розовый цвет коже плода придают капилляры - мельчайшие кровеносные сосуды обильно пронизывающие ее толщу.

Лицо плода на этом сроке его развития уже имеет достаточно привычные нашему глазу очертания: хорошо выражен нос, сформированы веки, ресницы и брови, заметно округлились щеки, хорошо сформированы ушные раковины, располо­женные уже на своем обычном месте, а не в об­ласти шеи, как на гораздо более ранних сроках. Говоря об ушных раковинах, стоит упомянуть о том, что их хрящи еще очень тонкие и мягкие, не до конца сформировались изгибы и завитки. Степень уплотнения хряща ушных раковин являет­ся одним из признаков, по которым судят о степени зрелости новорожденного в случае его рождения до срока (недоношенным). На этой неделе продолжается процесс укрепле­ния костей. Процентное содержание неорганиче­ских веществ в их составе растет, обусловливая прочность костной ткани. Органические соедине­ния, входящие в состав костей, напротив, обеспечи­вают им эластичность и упругость.

В этот период начинаются необычайно важные процессы, связанные с созреванием легочной ткани. Легочное дерево уже практически полностью сформировано, завершается процесс развития альвеол - мельчайших пузырьков, расположенных на самых тонких разветвлениях бронхиального дерева, в ко­торых после рождения ребенка будет происходить процесс газообмена - насыщения крови кислородом и освобождения крови от углекислого газа. Сфор­мировавшись к этому возрасту плода, альвеолы представляют собой как бы спущенные воздушные шарики. Поскольку до момента рождения плода не­обходимости во внешнем дыхании нет (газообмена в легких не происходит), то альвеолы остаются в та­ком состоянии до первого вдоха новорожденного, когда в них впервые попадает воздух. Сразу после первого вдоха альвеолы расправляются и теперь уже представляют собой шарики, более или менее туго наполненными воздухом.

Когда легкие начинают дышать, для их нор­мального функционирования чрезвычайно важно, чтобы альвеолы сохраняли свою форму, не спада­лись вновь, как это было в период внутриутробного развития, обеспечивая воздушность легочной тка­ни. Это достигается благодаря тому, что стенки аль­веол изнутри выстилает особое вещество - сурфактант, состоящий из фосфолипидов (особых жиров) и белков. Он начинает синтезироваться с двадцать пятой недели внутриутробного развития плода, чтобы к моменту рождения ребенка было образова­но количество сурфактанта, необходимое для нор­мального дыхания. Переоценить это достижение невозможно, ведь если в альвеолах легких содержа­ние сурфактанта будет достаточным для сохране­ния их формы, то недоношенный ребенок сможет выжить. И наоборот - при незрелости легочной ткани у доношенного ребенка может возникнуть дыхательная недостаточность. К концу двадцать пятой недели плод подрастает до 32 см, а его масса увеличивается до 700-750 г.

На двадцать шестой неделе своего развития плод продолжает закреплять все достижения предыду­щих недель, растет в длину, набирает массу. Продол­жается укрепление костей, формируются постоян­ные зубы, которые вырастут у ребенка только после 5-6-летнего возраста.

У мальчиков на этой неделе яички начинают опускаться в мошонку, этот процесс продолжает­ся на протяжении 3-4 недель. Данный признак, наряду с упругостью хрящевой ткани ушных ра­ковин, является одним из критериев, по которым судят о степени зрелости недоношенного ребенка: чем больше яички опустились в мошонку, тем бо­лее зрел недоношенный. У девочек в этом возрасте завершается формирование влагалища и наружных половых органов.

Развитие центральной нервной системы характе­ризуется тем, что уже достаточно хорошо развиты все органы чувств. Их включение в жизнедеятельность плода произошло несколькими неделями раньше. Теперь же происходит совершенствование каждого из них - осязания, координации (ощущение положе­ния тела в пространстве), слуха, зрения и даже обо­няния (ощущения запахов). Все эти пять чувств уже играют свою роль в развитии плода и формировании его высшей нервной деятельности. Наиболее зна­чимым является то, что плод достаточно хорошо слы­шит звуки. С одной стороны, установлено, что гораздо лучше плод различает звуки более низкие, поэтому, например, он может хорошо запомнить голос отца лучше, чем голос матери, который имеет более высо­кую частоту. Если отец ребенка, склонившись над жи­вотом своей жены, будет каждый день произносить ласковые слова, если он будет напевать простые мелодичные песенки, то после рождения малыша у него гораздо быстрее наладится с ним контакт: новорожденный будет с готовностью откликаться на знакомый голос и позитивно реагиро­вать на него.

С другой стороны, самый важный звук, который постоянно слышит плод, - это звук сердцебиения матери, сопровождающий его на протяжении дол­гих месяцев внутриутробной жизни. Несомненно, что уже после рождения, находясь у груди мате­ри, ребенок очень хорошо слышит звук ее сердца, и его спокойное биение отчасти обеспечивает спо­койствие малыша. На двадцать шестой неделе своего развития плод впервые начинает открывать на некоторое время глазки. К концу этой недели рост его увеличивается до 33 см. а вес уже превышает 800 г.

Неделя двадцать седьмая

На двадцать седьмой неделе развития плода про­исходит дальнейшее совершенствование его эндо­кринной системы, отвечающей за выработку раз­личных гормонов (биологически активных веществ, оказывающих непосредственное влияние на все этапы обмена веществ в организме, а также на та­кие важные процессы, как рост, половое созрева­ние, теплообмен, регуляция тонуса кровеносных со­судов, иммунитет и высшая нервная деятельность). К этому моменту все железы внутренней секреции (органы эндокринной системы) уже сформированы, все они уже начали свою деятельность по синтезу гормонов и выделению их в кровеносное русло пло­да. Но, начиная с этой недели, в гипофизе (неболь­шой железе, расположенной в основании головного мозга) начинает активно вырабатываться гормон роста - соматотропный гормон. Его роль заключа­ется в том, что он регулирует обменные процессы в клетках, стимулируя рост и организма в целом.

Также стоит отметить и то, что начиная с этого этапа гораздо более активно работают такие железы внутренней секреции, как поджелудочная и щитовидная. Поджелудочная железа вырабатывает инсулин - гормон, регулирующий углеводный обмен в организме, усвоение глюкозы и хранение излишков ее для резервных нужд организма. Щитовидная железа вырабатывает три вида гормонов – тироксин, трийодтиронин и кальцитонин. Первые два гормона, принимают непосредственное участие практически во всех звеньях процесса обмена веществ. Они регулируют умственное развитие, деятельность сердечно-сосудистой, дыхательной систем, репродуктивную функцию организма (способность к зачатию и вынашиванию), процессы сна и бодрствования, деятельность мышечной системы: нет такого процесса в организме, на который не оказывали 6ы влияния эти два гормона. Третий гормон щитовидной железы - кальцитонин - оказывает влияние на процессы обмена кальция, что тоже немаловажно но, так как кальций входит в состав костей и мышц, участвует в передаче нервного импульса, принимает непосредственное участие в работе сердечной мышцы (и вообще всех мышц тепа). До этого момента поджелудочная и щитовидная железы плода уже синтезировали свои гормоны однако их активность была очень низкой, в связи с чем на соответствующие железы матерински организма ложилась двойная нагрузка: они должны были обеспечить необходимым количество гормонов и организм матери, и организм плода. Теперь же активность этих желез достигает такого уровня, что полностью обеспечивает потребности организма плода.

На этом этапе развития плода у него формируется тип обмена веществ, присущий только ему - его специфический, индивидуальный обмен веществ, который будет определять все процессы, происходящие в организме человека после рождения на протяжении всей жизни. В это понятие входит конституция человека, способность усваивать те или иные ингредиенты питания, его устойчивость к инфекциям, тип реакции на стресс, и многое другое. На двадцать седьмой неделе развития плода е двигательная активность все еще очень велика места в матке еще достаточно для того, чтобы плод совершал разнообразные перемещения внутри полости. Однако совсем скоро ему станет настоль тесно, что он будет вынужден занять определенное положение и оставаться в нем до момента родов. К концу двадцать седьмой недели развития плод имеет длину тела около 34 см, масса тела его возрастает до 900-1000 г.

Двадцать восьмая неделя завершает седьмой месяц развития плода. Следует заметить, что к этому возрасту плод уже становится жизнеспособным: при отсутствии выраженной сопутствующей патологии (заболеваний центральной нервной системы и других органов) и при условии тщательного ухода плод, рожденный в этом сроке, может выжить.

Продолжает накапливаться подкожная жировая клетчатка, тело плода становится чуть более упи­танным. Оно покрыто сыровидной защитной смаз­кой, скопления которой расположены в областях естественных складок. Кожа плода по-прежнему имеет ярко-красный цвет. Пушковые волоски (лануго). покрывавшие все тело, начинают постепенно выпадать, сохраняясь на плечах, верхней части спи­ны, пояснице. Все более темными становятся воло­сы на голове, брови и ресницы. Плод чаще приоткрывает глаза. До конца седь­мого месяца развития глазное яблоко плода было покрыто зрачковой мембраной (тонкой пленкой), которая теперь рассасывается, исчезает.

Малыш продолжает исследовать свое тело и окру­жающее его пространство: ощупывает пуповину, стенки матки изнутри. В результате ультразвуковых исследований удалось установить, что уже в этом возрасте плод отдает предпочтение той или иной руке - правой или левой, в зависимости от того, какое полушарие мозга у него будет доминировать. Если более активно левое полушарие мозга, то у пло­да формируется праворукость, если более активно правое полушарие, то ребенок будет левшой, и уже сейчас в его двигательной активности доминирует левая рука. При УЗ-исследовании можно заметить, что плод, у которого доминирует левое полушарие мозга, совершает более активные движения правой рукой, чаще подносит ее к лицу, сосет преимуще­ственно палец именно правой руки. Если же раз­витие мозга идет по пути доминирования правого полушария, то более активна левая рука.

Продолжается процесс выработки сурфактанта - вещества, обеспечивающего воздушность легочной ткани после совершения первого вдоха новорож­денным. Стимулируют выработку сурфактанта гормоны надпочечников (в частности, глюкокортикоиды), отчасти - другие биологически активные вещества (простагландины), а также дыхательные движения, совершаемые плодом. У мальчиков яички продолжают опускаться в мо­шонку, находясь к этому моменту у входа в нее. К концу этого месяца плод имеет длину тела око­ло 35 см. его вес составляет 1100-1200 г.

Итак, седьмой месяц развития плода приносит следующие перемены; у малыша существенно окрепли кости, начинается процесс выработки сурфактанта - вещества, необходимого для полно­ценного дыхания после рождения, эндокринная система плода теперь настолько активна, что неко­торые ее железы больше не нуждаются в помощи со стороны материнского организма, полностью обеспечивая организм плода необходимым коли­чеством гормонов: у плода формируется индиви­дуальный тип обмена веществ, определяется до­минирующая рука.

Журнал "9 Месяцев"